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2023-10-02 00:07:09

常见的 5 大微量泵报警的常见原因,如何处理?

在 ICU、心脏内外科,微量泵是使用率较高的仪器之一,微量注射泵(简称微量泵)是一种新型泵力仪器,能根据医嘱要求将少量药液精准、微量、均匀、持续的泵入患者体内,增加了患者用药的安全系数和有效浓度。


对于需要控制输入液量的患者,如肾功能不全,心衰等,可以精准计算入量使药物在体内能保持有效的血药浓度以抢救危重病人,避免过量输液造成心衰加重。


虽然微量注射泵很常用,但对于其中的很多问题,你并不一定都知道。

微量注射泵

1、正常微量泵电池能独立工作多久?


微量泵具有完整的报警指示系统。带有蓄电池, 连接交流电可自行充电, 充电 15 h 可连续使用 3 h。在交流电中断时可自动转为电池供电, 不因停电或转送患者而中断给药。


但需要注意,长期使用的微量泵也像手机电池一样具有老化现象,如转运病人需中断电源时,要选择具有蓄电功能良好的微量泵,或携带蓄电池,以保证患者安全。


使用时:


1. 严格核对医嘱:—配药—连接延长管—排气—粘贴药物标识。


2. 准备微量泵:接通电源—打开开关—检查仪器状态是否正常。


3. 连接患者:将注射器置于泵上—遵医嘱调好参数—按快进键(fast)至药液滴出—启动(start)—连接患者—观察绿灯闪烁(为正常工作)—核对速度—观察循环变化——作好记录。


当然,以上流程以各院标准操作流程为主,大同小异。


2、20 mL 和 50 mL 两种微量泵机器推注速度有区别吗?


根据配置药液及浓度多少常选择 20 mL、50 mL 规格的一次性无菌注射器。


流量从 0.1 mL/h, zui大可以调到 99.9 mL/h,也就是说微量泵机器自行走速最快大概每小时约 100 mL,例如 50 mL 针筒容量大概最快 30 分钟推完。


3、快速推注时,实际速度是多少?


如需药物快速进入,使用快进可使推注速度快一倍,大概 200 mL/h。50 mL 针筒快推速度 200 mL/h,但 20 mL 针筒快推速度 140 mL/h,这是不一样的,20 mL 模式不常用。


将总量与快进键双按,可显示已推注的总量。


1. 残留提示:当药液在 2mL 时,微量泵会自动报警, 红灯亮闪,可按消警键,红灯停止亮闪后,可使注射器内剩余药液全部匀速泵入。


此时, 可根据医嘱配置另一支药物,但大剂量血管活性药,如多巴胺 > 5.0 µg/Kg/h, 可提前半小时配置备用,以免换药不及时引起患者循环波动。


2. 管路堵塞:如泵管折叠、受压时可使针头阻塞, 完全针头阻塞时需重新穿刺。由于延长管有一定弹性、容量大,病人在躁动、吸痰,咳嗽后针头很容易堵塞,堵塞后微量泵仍继续输送药液,但药液并未进入血管,而积聚在延长管内,当延长管压力增加到一定限度时,微量泵才报警这对危重患者是不利的,所以,需要临床护士定时正确评估通路的使用有效性。


3. 低电压:蓄电池能源耗尽, 应立即接通外电源, 使其继续工作。电源插头松脱, 应立即接好电源。


4. 无意碰撞使注射器松动,应检查注射器是否处于正常位置;


5. 药液外渗:在推注过程中如有外渗时微泵的报警系统不会反映,只有外渗达到一定程度产生一定阻力,才会发生报警。


综上所述,在使用微量注射泵时应加强巡视,出现报警时应检查报警的原因,针对不同原因及时处理。


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