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2023-10-02 00:06:48

微量注射泵使用中的问题与护理对策

一、正确处理静脉回血


1、使用注射泵时放置须高于注射部位,减少回血。


2、发现静脉回血时,应根据所用药物性质和回血量采取不同措施:


3、对给药速度要求不严、回血量极少的药物,可直接按快进(FAST)


4、多巴胺,氨茶碱等药物不能简单地按快进(FAST)键处理回血 ,应将装有生理盐水的针管接在针头上,将回血缓慢推入 。

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5、如回血较多至延长管时,需更换泵管,切勿将针头接在泵管上直接推注,会造成给药过速引起不良后果。


6、避免血液的回抽或快速注入大量药液给患者造成致命性的危险。


二、微量注射泵使用中的问题


1.药物外渗:在推注过程中如发生药物外渗,微泵的报警系统不会反映,如果不及时采取积极正确的措施,将会发生严重的后果。


2.静脉炎和静脉硬化:微泵给药时一般均进行留置针穿刺,医.学教育网搜集整理并且药物浓度相对较高,发生静脉炎和静脉硬化的危险性也较高。


3.静脉回血与速度过慢、延伸管过长或折叠扭曲、双通道同时注射等因素有关。


4.针头堵塞:由于延长管有一定弹性,容量大,针头堵塞后,微量泵仍继续输送药液,但药液并未进入血管,而积聚在延长管内,当延长管压力增加到一定限度时,微量泵才报警,这对危重患者是不利的。


5.微泵速率调节错误:由于操作者不熟悉速度设置键,或更换药物后未及时更改速度,或在个别情况下速度设置被他人无意中误触而改变了速度,使药物进入体内过多或不足,导致不良后果。


6.微泵故障常:为速度不准确,蓄电池耗光,另外与保养不当,不注意微泵的清洁,特别是高黏度药液黏附在推进器和导轨摩擦处,影响速度的准确性。


7.临床中从静脉留置针肝素帽处插入2~3个通道,使患者免受再次静脉穿刺痛苦的这种现象十分普遍,但是,生长抑素不可以和别的药物配伍使用,会降低疗效。


8.静脉留置针保留时间过长,由于急性胰腺炎治疗病程长,所以在微量泵使用过程中,留置静脉针的留置时间过长,超过7天而引起静脉炎


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